補装具費支給申請書について

補装具費支給申請について

障害の内容や程度によって、その必要性が認められた方は、購入前に申請を行った場合、基準額内で補装具の購入、修理または貸与（レンタル）を受けることができます。

詳しくは福祉の手引き（「自立支援給付・児童福祉法による相談支援、給付」）をご覧ください。

申請書類

1. 補装具費（購入・修理）支給申請書（PDF：446KB）
   補装具費（購入・修理）支給申請書（Word）（ワード：22KB）
2. 補装具費（購入・修理）利用者負担額扶助申請書（PDF：446KB）
   補装具費（購入・修理）利用者負担額扶助申請書（Word）（ワード：22KB）
3. 見積書
   （種目や申請事由によって、上記の書類の他に提出していただく書類がございます。事前に下記のお問い合わせ先までご相談ください。）

注意事項

1. 購入・修理前に申請が必要です。
2. 補装具の制度を利用せず購入した用具の修理は助成の対象になりません。
3. 再申請（購入）の場合、耐用年数を経過した後でご申請いただけます。なお、耐用年数内は基本的に修理対応となります。（耐用年数は補装具の種類によって異なります。）

提出先

障害福祉課（市役所本庁舎1階5番窓口）

• 受付時間：8時30分～17時00分（土曜、日曜、休日を除く）
• 電話：0467-23-3000（内線2367）

お問い合わせ